近日,黔江中心医院骨关节科团队率先在重庆地区完成APTT-HTO(胫骨结节中腘肌前—胫骨高位截骨)矫形保膝手术。患者代某某,女,56岁,因“右膝关节反复疼痛4年余,加重伴畸形2年余”家属陪同就诊骨关节科。骨关节科团队在详细评估患者病情后,决定为其实施APTT-HTO(胫骨结节中腘肌前-胫骨高位截骨)矫形保膝手术。手术由骨关节科吴相阳主任医师主刀,在麻醉科、手术室等多科室的紧密配合下,顺利完成。手术切口小(约4—5cm)、手术时间短,手术创伤小,出血量极少。术后患者左下肢力线矫正情况良好,术后第二天便能在医护人员的协助下借助辅助器具下床活动。经过进一步的康复治疗,患者有望在短时间内恢复正常生活。

膝关节骨性关节炎的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。手术治疗方法:保膝和关节置换。保守治疗对于早期症状较轻的患者可能有效,但对于中晚期伴有明显畸形的患者效果不佳;而膝关节置换术虽然能够有效缓解疼痛、改善关节功能,但存在手术创伤大、费用高、假体使用寿命有限、患者满意度不高等问题,且对于相对年轻、活动需求较高、生活在山区的患者来说,并非最佳选择。
胫骨高位截骨矫形术作为一种保膝手术,近年来得到了越来越广泛的应用和关注。其优点如下:
1.保留自身关节:与膝关节置换术不同,HTO 手术保留了患者自身的膝关节结构,包括半月板、韧带和软骨等,最大程度地保留了关节的本体感觉和运动功能。
2.手术创伤相对小:手术微创小切口,对周围组织的损伤较轻,术后恢复较快,患者能够更早地进行康复训练和恢复正常生活。
3.个性化治疗:根据患者的具体病情、下肢力线和畸形程度等因素,制定个性化的手术方案,精确计算截骨角度和位置,实现精准治疗。
4.延缓关节置换时间:对于年轻患者或不愿意接受膝关节置换的患者,HTO 手术可以有效延缓关节退变进程,推迟膝关节置换手术的时间甚至避免膝关节置换。

骨关节科团队率先在重庆地区完成APTT-HTO(胫骨结节中腘肌前—胫骨高位截骨)矫形保膝手术,标志着我院骨关节科在关节外科领域取得重大突破,为膝关节骨性关节炎患者带来了更高效、创伤更小的手术治疗选择。它通过在胫骨高位进行截骨,矫正下肢力线,将膝关节负荷从磨损严重的内侧间室转移至相对正常的外侧间室,从而缓解疼痛,改善关节功能,延缓关节退变,促进关节软骨再生,为膝关节骨性关节炎患者提供了一种新的治疗选择,特别是对渝东南片区人民群众是更好的治疗方法,让他们迅速摆脱膝关节骨性关节炎疼痛和功能障碍的痛苦折磨,更好地恢复健康,回归社会生活。同时,这也将进一步推动我院骨关节科的发展,提升医院的整体医疗水平。
骨关节科(运动医学科)带头人简介
科室主任
吴相阳
职称 主任医师
简介 1994年7月毕业于成都中医药大学临床医学系骨伤专业,学士学位,毕业后在重庆市黔江区康复医院从事骨科专业。2001年至今一直在黔江中心医院从事骨科临床、教学及科研工作。先后至第三军医大学附属新桥医院、华西医院骨科进修学习,擅长复杂骨盆骨折切开复位内固定、髋膝关节置换术、髋关节无菌性松动翻修术等关节外科手术。每年主刀关节外科三级以上手术100台次左右;承担了本区域院外所有疑难危重病例会诊工作。作为吉首大学副教授和黔江中心医院骨科住院医师规范化培训基地主任,长期从事本科生及住院医师的教学工作。
担任AOCC重庆委员会青年委员会副主任委员,重庆市医学会、医师协会、中西医学会骨科专业委员会委员、重庆市医院协会骨科管理专业委员会常委委员、重庆市预防医学会骨与关节病预防与控制专业委员会委员等
技术特色:在渝东南地区率先开展了人工髋膝关节置换、髋关节翻修、单髁置换术、肱骨头(人工肩关节)置换手术,HTO保膝手术。